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日喀则启动DIP支付方式!
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医疗保障区域点数法总额预算和
按病种分值付费的简称
2022年11月,我市启动DIP支付方式改革,与拉萨一道成为全区第一批实施DIP支付方式改革城市。
记者从市医保局获悉,DIP支付方式是按病种分值付费,是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位,结合医保基金总额确定每个病种的付费标准,并按此标准向医院付费。
DIP支付方式区别于
传统的按项目付费
是一种更科学、更精细的
医保支付模式
通过引导医院加强对
临床医疗行为规范管理
节省成本增加产出
提升医疗资源利用效率
有利于减少“大处方”
“大检查”等过度医疗现象
提高医保基金的使用效能
据市医保局DIP医疗指导组相关负责人介绍,通过“结余留用”机制激发医疗机构加强精细化管理的内生动力,引导适宜医疗技术、药品耗材的合理使用,医保基础性作用得到更好发挥。2022年12月1日至31日住院医疗费用,我市29家定点医疗机构通过实施DIP支付方式,相对于按项目付费结算方式,节约医保基金100余万元。
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市医保局牵头拟定《日喀则市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)工作方案》,建立以医保部门主要领导为组长的领导小组,并设立多个专项工作组,选派精干力量加入专班;广泛开展业务培训,选派医保局业务骨干及相关医疗机构负责同志赴广州、上海市考察学习先进经验,同时,多次开展专家争议处理会、医保支付方式改革经验交流会及与医疗机构间的协商谈判会,为推动DIP支付方式改革工作提供坚实基础;加强与财政、卫健等职能部门的沟通对接,形成改革合力,扎实做好统一DIP数据信息采集、确定病种分值库、制定配套管理政策等工作,做好与原有支付方式的衔接,统筹推进DIP实际付费全覆盖。
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原标题:《日喀则启动DIP支付方式!》
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